民营医院健康发展与社会责任⑤

　　嘉善篇

　　在嘉善县，社会资本举办医疗机构起步较早，仅2005年一年，嘉善县就开出了4家民营医院。如今，全县还有个体诊所25家、中医坐堂医诊所2家、其他医疗机构2家。另外，一家民营护理院(嘉善安平护理院)已经批准设置，目前正在建设中，核定床位99张……

　　“作为全国县域科学发展示范点，在社会资本举办医疗机构方面，除了起步早，我们希望通过努力，还能让百姓、让民营医疗机构都能有新期待！”嘉善县卫生局副局长斯其连接受记者采访时表态。

　　起步早问题也有不少

　　期待更多改变的到来

　　许医疗服务一个美好未来

　　“嘉善社会资本举办医疗机构起步早，发展到现在，全县共有医疗机构155家，其中民营医疗机构33家，占21.3%。全县核定床位1728张，民营医疗机构278张，占16.6%(若含安平护理院，占20.6%)。”斯其连向记者介绍，为了更好地支持民营医疗机构，对于不少符合条件的民营医院早几年已经纳入职工医保定点单位，去年8月，嘉善还出台了《关于印发嘉善县城乡居民合作医疗民营定点医疗机构管理办法(试行)的通知》，目前部分民营医疗机构已经通过准入验收，纳入城乡居民合作医疗定点单位。

　　“此外，2012年，嘉善东方医院经过扩展，已经按照二级医院建设，同年该院也纳入我县120急救网络机构，配置120急救车2辆。”

　　嘉善民营医疗机构起步早、推进稳步，但斯其连也提到仍然存在不少问题——

　　“规模小、发展滞后。民营医院服务人群除工伤、职工医保参保人员外，大部分为流动人口，业务发展与我县经济状况和企业用工情况相关，目前所有民营医院均为租用房屋，医院发展受到制约。”

　　“能力弱、知名度低。4家民营医院由于盈利结余微薄，聘请专业管理人员和医务人员力量薄弱，医务人员流动性大，管理水平和技术水平提升缓慢，服务能力相对弱，在群众中的知名度普遍偏低。”

　　“趋利强、公益性差。民营医院在没有稳定的发展和投资收益状态下，很难摆脱趋利行为、体现医疗公益性。”

　　斯其连提到的嘉善民营医疗机构存在的问题，医疗机构本身也很清楚。

　　“相较于公立医院，民营医疗机构实在没有什么优势，即使到现在，似乎各种政策已经往民营医疗机构侧重了，但我们切身的感受不明显！但我们为什么还要坚持？包括现在很多社会资本仍然是‘前仆后继’要进来？医疗市场仍然很大！以前的老百姓，有了病还藏着掖着拖着，现在越来越多的老百姓十分关注健康，甚至开始‘治未病’！”嘉善东方医院院长董义红面对记者，打开了话匣子。

　　“当然，我们也不是真的没有什么可与公立医院竞争！正因为我们患者少，面对每一位患者，我们完全可以在服务方面做得比公立医院更好！此外，现在全国有不少民营专科医院做得相当不错，我觉得这是个思路，不能面面俱到，那就术业有专攻嘛！”

　　由于进入民营医疗圈已近10年，董义红深有感触：“虽然我说‘切身的感受不明显’，但总体来说，政策确实是更向民营医疗机构倾斜了！除了之前的职工医保，今年，我们也可以申请纳入城乡合作医疗保险了；我还听说，嘉善马上执业医师可以不受数量限制多点执业了……”

　　董义红认为民营医疗机构的今天比昨天好，而明天肯定会比今天更好。“我们甚至会有这样的期待——由政府出面建立一个医疗资源共享平台，例如可以建立一个腔镜中心、麻醉中心等，腔镜专家、麻醉专家可以打破常规，并不非要在一家医院执业，只要有医院需要，不管是公立医院，还是民营医院，这些专家都可以直接派往那里工作，那岂不是完美的资源共享？”

　　民营医疗机构希望更好发展，老百姓也期待医疗竞争带来更价廉物美的医疗服务，作为县域科学发展示范点，嘉善在鼓励社会办医方面有什么新举措？

　　“按照省政府《关于促进民营医疗机构加快发展的意见》，嘉善县卫生局已经制定了2013-2015年科学发展示范点建设任务。”斯其连介绍。

　　“目前，我们已经完成了《嘉善县社会资本举办医疗机构设置规划》起草工作，除了优先批准民办医疗机构、鼓励社会力量举办各类医疗机构，我们还将鼓励社会资本参与公立医院改制等。”

　　“下一步，我们卫生局将建立快速审批制度，对民营医疗机构在科目设置、技术准入、人员配备等方面缩短审批流程；在扶持人才队伍建设、科研立项、职称评定、继续医学教育等方面，民营医院纳入公立医院同等政策。尤其在民营医院呼声较大的‘难以留住人才’方面，我们将探索给民营医院一定数量的事业编制名额。”

　　“以前，我们只允许副主任医师以上才可以多点执业，而且多执业地点为3处，但不久后，我们即将推出新的多点执业政策：只要是执业医师就可以多点执业，并且不再限制执业地点、数量！这意味着，今后公立医院的执业医师，只要他们愿意，完全可以在不影响自己第一执业点工作的前提下，到民营医疗机构执业。这对民营医疗机构来说，也是一种支持！”

　　“后，政府将进一步加大对民营医院土地、投融资、税务优惠，设备配备、水电气价格等方面的要素保障支持，支持民营医院扩大建设规模，降低营运成本，扶持民营医院可持续发展。”